آنزیم LDH در سیتوپلاسم همهی سلولهای بدن یافت میشود و بیشترین غلظت آن در قلب، کبد، کلیه، عضله، ریهها و گلبولهای قرمز است. این آنزیم دارای پنج ایزوآنزیم میباشد که هر یک در بافت خاصی غالب هستند.
در بسیاری از شرایط بالینی، سطح LDH در خون افزایش مییابد. اما به دلیل پراکندگی گستردهی بافتی این آنزیم، اندازهگیری مجموع LDH (تام آنزیم) بهتنهایی نمیتواند برای تشخیص دقیق بیماریها کافی باشد.
به همین دلیل، بررسی ایزوآنزیمهای LDH (مانند LDH-1 تا LDH-5) میتواند اطلاعات دقیقتری از محل آسیب یا نوع بیماری ارائه دهد و از ارزش تشخیصی بیشتری برخوردار است.
علل درخواست آزمایش چیست ؟
آنزیم LDH یک آنزیم داخلسلولی است که در ارزیابی و تشخیص آسیب یا بیماریهای مربوط به قلب، کبد، کلیه، مغز، ریه، گلبولهای قرمز و عضلات اسکلتی کاربرد دارد.
در شرایطی که پزشک به آسیب بافتی یا سلولی مشکوک باشد، اندازهگیری LDH تام معمولاً بهعنوان یکی از آزمایشهای غربالگری اولیه در کنار تستهایی مانند AST، ALT و ALP درخواست میشود.
در صورتی که سطح LDH تام افزایش یابد، پزشک ممکن است بررسی دقیقتر ایزوآنزیمهای LDH (LDH-1 تا LDH-5) را نیز توصیه کند تا محل احتمالی آسیب بهتر شناسایی شود.
جالب است بدانید که کاهش غیرمعمول LDH ممکن است در افرادی که دوز بالایی از ویتامین C مصرف میکنند دیده شود.
نمونه مورد نیاز چیست ؟
سرم حاصل از یک سی سی خون وریدی، همولیز نمونه موجب رد نمونه می شود.
شرایط انجام آزمایش چیست ؟
نیاز به ناشتایی ندارد.
محدوده طبیعی (نرمال رنج)
- میزان تام آنزیم LDH:
- بالغین: ۱۰۰–۱۹۰ units/L در ۳۷°C (lactate → pyruvate)
- کودکان: ۶۰–۱۷۰ units/L در ۳۰°C
- نوزادان: ۱۰۰–۲۵۰ units/L
- نوزاد تازه متولد شده: ۱۶۰–۴۵۰ units/L
توجه: مقادیر مرجع بسته به روش انجام آزمایش و شرایط آزمایشگاه ممکن است کمی تفاوت داشته باشد.